Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Aktualizace: 27.4.2020
Název metody: Průkaz bakteriálních patogenů původců zánětů parodontu metodou PCR s následnou hybridizací.
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: Aggregatibacter actinomycetemcomitans
Porphyromonas gingivalis
Prevotella intermedia
Bacteroides forsythus
Treponema denticola
Tannerela forsythia
Parvimonas mikra
Fusobacterium nucleatum
Campylobacter rectus
Eubacterium nodatum
Eikenella corrodens
Capnocytophaga sputigena
Capnocytophaga gingivalis
Jednotky: Neuvádí se
Indikace: Indikací k vyšetření je podezření na infekci způsobenou organismy způsobujícími záněty parodontu. Kolonisté: C. rectus a Eubacterium nodatum mají nízký patogenní potenciál. Jejich úkolem je adheze na povrch zubu a vytváření biofilmu pro další bakterie.

Tvůrci biofilmu: střední patogenní potenciál; Prevotella intermedia, Parvimonas micra, Fusobacterium nucleatum, tyto bakterie vytváří "most" mezi kolonisty a bakteriemi s největším patogenním potenciálem. Svojí přítomností snižují koncentraci kyslíku v tkáni a umožňují tak růst striktně anaerobním bakteriím.

Hlavní patogeny: Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsyshia a Treponema denticola. Tyto bakterie jsou schopné svými enzymy ničit tkáně, rozkládají kolagen, proteiny. Současně jsou schopné intracelulárního růstu v epiteliálních buňkách.

Bakterie se speciálními vlastnostmi: A. actinomycetemcomitans, E. corrodens, Capnocytophaga sputigena/gingivalis jsou schopny růstu i při vyšší koncentraci kyslíku, snižují imunitní odpověď organismu a ničí okolní tkáň svými enzymy.

ATB terapie je doporučena, jsou-li prokázány hlavní patogenní nebo speciální bakterie.

Doporučená ATB terapie vzhledem k předpokládané citlivosti prokázaných bakteriálních původců.
.
AMO: Aggregatibacter >90%, Porphyromonas 95%, Tannerella 0%
ROX: Aggregatibacter >90%, Porphyromonas 90%, Tannerella 80%
TET: Aggregatibacter >90%, Porphyromonas 90%, Tannerella 20%
CLI: Aggregatibacter >90%, Porphyromonas >90%, Tannerella 80%
.
AMO: Prevotella >50%, Treponema >90%
ROX: Prevotella >90%, Treponema >90%
TET: Prevotella 80%, Treponema >90%
CLI: Prevotella 90%, Treponema >90%
(AMO - amoxycilin, ROX - roxithromycin, TET - tetracyklin, CLI - klindamycin)
.
Doporučené dávkování pro dospělého člověka o váze 70kg.
Clindamycin: 200-400 mg 3x denně
Amoxicilin: 625 - 1000 mg 3x denně
Roxithromycin: 150 mg 2x denně
Nejistota měření: Neuvádí se
Mez detekce: Neuvedeno
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: výtěr
Odebírané množství vzorku: výtěr (s uvedením lokalizace)
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: výtěr (s uvedením lokalizace)
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: -
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: -
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 1 týden
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: 1 měsíc
Interference: Neuvedeno
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pondělí až Pátek
Dostupnost pro statimová vyšetření: není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 5 kalendářních dnů od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: -
Referenční rozmezí Pohlaví Věk od Věk do Dolní referenční mez Horní referenční mez Jednotky
---------------------------------------------------------------------------------------------------
A 0D 99R bezrozměrné
---------------------------------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok / A - muž i žena, F - žena, M - muž
Laboratoř vydává slovní interpretaci výsledku vyšetření.
Zdroje variability: Neuvedeno
Interpretace výsledků: Interpretuje se přítomnost odpovídajících pruhů na nitrocelulózovém stripu.

Kontrola konjugátu: Proužek se musí vždy objevit.
Kontrola amplifikace: Proužek se musí vždy objevit
Kontrolní zóna pro citlivost IL-1 se vyvine pouze tehdy, je-li použit amplikon PN-IL1+.
Kontrola specificity: Proužek se objeví pouze pokud je teplota při promývání příliš nízká. Ukazuje na nespecifickou hybridizaci. Test nelze hodnotit.
Pokud se kontrolní zóna nevyvine, jde o falešně negativní výsledek. V takovém případě musí být test opakován .
Signály sond pro Interleukin mohou být interpretovány jako pozitivní pouze tehdy, pokud jsou nejméně tak intenzivní jako kontrola citlivosti IL-1

Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí.
Evidenční číslo SOP: SOPVM1004
Vytvořil: MUDr. Pavel Adamec, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 13.05.2020