Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Název metody: Stanovení autoprotilátek proti N-methyl-D-asparátovému receptoru (NMDAR)
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: S_NMDAR
Jednotky: Neuvádí se
Indikace: Diferenciální diagnostika neurologických onemocnění
Indikce v případě těchto klinických projevů: psychiatrické příznaky, epileptické záchvaty, extrapyramidové příznaky, porucha vědomí, hypo-ventilace a autonomní nestabilita, < 50 % teratom.
Nejistota měření: Neuvádí se
Mez detekce: Neuvedeno
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: Krev
Odebírané množství vzorku: 5ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: Sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 50µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 1 dne
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 1 týden
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: Neuvedeno
Interference: Bakteriální kontaminace nebo tepelná inaktivace mohou ovlivnit výsledky testu.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Zdroje variability: Neuvedeno
Interpretace výsledků: Výsledky testu se udávají kvalitativně jako pozitivní nebo negativní protilátky třídy IgG proti glutamátovému receptoru typu NMDA (N-methyl-D-aspartát).

Negativní výsledek znamená, že protilátky nebyly v krvi pacienta detekovány, nicméně onemocnění nevylučuje.

Pozitivní výsledek znamená přítomnost protilátek proti receptoru MNDA a podporuje diagnózu PNS encefalitidy ( asociace s teratomem vaječníků a varlat).

Pro většinu případů stačí vyšetření séra, nicméně u syndromů s intratekální syntézou protilátek se doporučuje párové vyšetření likvoru.

Protilátky proti NMDA receptoru je třeba vyšetřovat u všech pacientů s encefalitidou, kdy není zajištěn kauzativní organizmus a v podezřelých případech limbické encefalitidy nebo schizofrenické psychózy.
Diferenciální diagnostikou je nutné vyloučit infekční encefalitidy (zvláště HSV)či jiné autoimunitní etiologie ( Hu, Ma2, CV2, amfifyzin) a klinicky podobná onemocnění centrálního nervového systému.
Evidenční číslo SOP: SOPVI0054
Vytvořil: Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 08.11.2019