Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky LLP
Datum aktualizace: 20. 4. 2020
Evidenční číslo SOP: SOPVI0037
Název metody: Fosfolipidy screen (G/M)
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: S_Fosfo screen IgM
Jednotky: U/ml
Indikace: Diagnostika APS, SLE a jiných autoimunitních onemocnění.

Antifosfolipidové protilátky (APLA) jsou heterogenní skupinou protilátek (ACLA, anti-fosfatidylserin, fosfatidylinositol, fosfatidylacid, beta2 - glykoprotein) APLA jsou spojovány s trombocytopenií, s rizikem opakovaných potratů (zejména ve druhém a třetím trimestru), předčasným porodem a preeklampsií. V případě, kdy je nález antifosfolipidových protilátek provázen klinickými projevy trombózy a/nebo opakovanými předčasnými ztrátami plodu, se jedná o antifosfolipidový syndrom (APS). Mezi onemocněními, která jsou nejčastěji provázena přítomností antifosfolipidových protilátek jsou systémová onemocnění pojiva. Autoimunitní nemocí s nejčastějším výskytem antifosfolipidových protilátek je systémový lupus erythematodes (SLE).

Celá řada infekčních chorob může být taktéž provázena výskytem antifosfolipidových protilátek.
Nejistota měření: Neuvádí se
Mez detekce: 0,5 U/ml
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: Venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: Sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 150 µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: Neuvedena
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: Neuvedena
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 5dnů
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: Více než 1 týden
Interference: Bakteriální kontaminace nebo tepelná inaktivace mohou ovlivnit výsledky testu.
Opakované zmrazování a rozmrazování vzorků séra může způsobit proměnlivou ztrátu aktivity auto-protilátek.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A    1d          99r         0.00           10.00          U/ml
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Neuvedeno
Interpretace výsledků: Výsledky ve vztahu k naměřeným hodnotám jsou hodnoceny tak, jak je uvedeno v tabulce Referenční rozmezí.

Negativní výsledek znamená, že autoprotilátky nebyly v krvi pacienta přítomny v čase testu.
Nízké a středně vysoké hladiny těchto protilátek se mohou objevovat na přechodnou dobu v důsledku infekce, účinku některých léků nebo se objevují s rostoucím věkem pacienta. Tyto koncentrace obvykle nejsou považovány za významné. Výsledek musí být hodnocen ve vztahu ke klinickým obtížím pacienta.
Středně vysoké a vysoké hladiny antifosfolipidových protilátek, které přetrvávají i po 8-10 týdnech, zpravidla znamenají trvalou přítomnost těchto specifických protilátek. Je-li pozitivita laboratorního testu prokázána nejméně dvakrát s odstupem tří měsíců, lze uvažovat o přítomnosti APS. Jeli současně pozitivní také test na přítomnost lupusového antikoagulans je diagnóza APS pravděpodobnější.
Výsledek vyšetření nemůže vyjádřit pravděpodobnost komplikací (trombotické epizody, opakované potraty, trombocytopenie apod.) nebo jejich závažnost.

Definitivní klinická diagnóza by neměla byt založena na výsledcích jediného testu. Měla by být vyslovena lékařem po posouzení všech klinických a laboratorních testů v kontextu s celkovým klinickým obrazem pacienta. Každé rozhodnutí pro terapii by mělo být přijato individuálně.

Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává
úsekový vedoucí.
Vytvořil: Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 04.05.2020