|
|
| List Laboratorní příručky | LL |
| Název metody: | Stanovení protilátek proti jaterním antigenům nepřímou imunofluorescencí (NIF) |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | S_AMA, S_LKM, S_ASMA |
| Jednotky: | Neuvádí se |
| Indikace: | Diferenciální diagnostika autoimunitních hepatopatií |
| Nejistota měření: | Neuvádí se |
| Mez detekce: | Neuvedeno |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | Sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | Neuvedena |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | Neuvedena |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 5 dnů |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | Více než týden |
| Interference: | Neuvedeno |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | |
| Zdroje variability: | Neuvedeno |
| Interpretace výsledků: |
Pozitivní výsledek obvykle znamená přítomnost příslušné/ých protilátky/ek v séru pacienta a podporuje diagnózu. Negativní výsledek obvykle znamená, že v krevním oběhu pacienta není žádná z testovaných protilátek. V případě negativního výsledku nelze definitivně diagnózu vyloučit. AMA-M2: antimitochondriální protilátky jsou heterogenní skupinou autoprotilátek namířených proti různým proteinům vnější i vnitřní mitochondriální membrány. AMA podtyp M2 jsou namířeny proti epitopům pyruvátdehydrgenázového komplexu. Vysoká specifita a senzitivita této protilátky je prospěšná pro diagnostiku primární biliární cirhózy (PBC). Je detekována u 90-95% pacientů s PBC. Signifikantní pro diagnózu PBC je i nález vyššího titru AMA metodou nepřímé imunofluorescence. Anti-LKM-1: protilátky proti mikrozomům jater a ledvin jsou sérologickým markerem podporující diagnózu AIH-2. Cílovým antigenem je cytochrom P4502D6. LKM-1 protilátky jsou také detekovány u pacientů s chronickou hepatitidou C (cca 7%). Anti-SMA: Jsou protilátky namířené proti hladkým svalům. Jsou typickými markery pro diagnózu AIH-1. Jsou detekovány u 87 % pacientů s AIH, buď jako jediný marker, nebo v kombinaci s ANA. Anti-SMA mohou být namířeny proti mikrofilamentům (F-actin nebo myosin) nebo proti středním filamentům (desmin) hladkého svalu. U AIH-1 jsou predominantně detekovány protilátky proti F-actinu. Definitivní klinická diagnóza by neměla byt založena na výsledcích jediného testu. Lékař by měl vzít v úvahu všechny klinické i laboratorní poznatky. Také každé rozhodnutí pro terapii by měla být přijata individuálně. Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí. |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVI0045 |
| Vytvořil: | Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 04.04.2019 |