Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Datum aktualizace: 18.2.2020
Evidenční číslo SOP: SOPVM1057
Název metody: Průkaz protilátek proti B.burgdorferi sensu stricto, afzelii, garinii, Anaplasma phagocytophila metodou immunoblot ve třídách IgG, IgM.
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: Stanovení protilátek proti Borrelia burgdorferi metodou westernblott: IgM
Jednotky: slovní interpretace výsledku vyšetření
Indikace: Konfirmace pozitivního výsledku vyšetření metodou ELISA, rozlišení vyvolávajících borelií.
Nejistota měření: Neuvádí se
Mez detekce: Neuvedeno
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: S_sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 180µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 1 týden
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: -
Interference: Lipemické, hemolytické nebo mikrobiálně kontaminované vzorky by měly být vyloučeny z vyšetřování a doporučeno vyšetření nového vzorku.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pondělí až Pátek
Dostupnost pro statimová vyšetření: není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 48 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: není statimové vyšetření
Referenční rozmezí Pohlaví Věk od Věk do Dolní referenční mez Horní referenční mez Jednotky
---------------------------------------------------------------------------------------------
A 0d 99r bez ref. mezí bez ref. mezí slovní interpretace
Zdroje variability: Neuvedeno
Interpretace výsledků:
Vyhodnocení se provede pomocí programu dodaného výrobcem.
Alternativně je možné použít dodanou šablonu. Interpretace je shodná.
IgG, IgM vyhodnocení linií je shodné pro boreliozu i anaplasmu

-------------------------------------------------------
Intenzita linií              hodnocení linií
-------------------------------------------------------
menší než cut-off            negativní (bez linie)
stejná jako u cut-off        hraniční (slabá linie)
větší než u cut-off          pozitivní (výrazná linie)

IgM
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
hodnocení linií antigenů OspC a p41, p39
-----------------------------------------------------------------------------------------------------
alespoň 1 linie OspC  2 poz. linie   1 poz. l. nebo 2 slabé  žádná nebo 1 slabá
výrazná               pozitivní      pozitivní               hraniční
slabá                 pozitivní      hraniční                negativní
bez linie             pozitivní      negativní               negativní

V časné fázi infekce jsou prokazovány typicky protilátky proti OspC. V pozdní fázi infekce není již vyšetřování protilátek ve třídě IgM přínosné, neboť u některých pacientů dochází k přetrvávání protilátek ve třídě IgM po měsíce i roky. V pokročilé fázi infekce se objevují protilátky proti antigenům, které jsou exprimovány pouze in vivo. Po prodělané infekci přetrvávají protilátky ve třídě IgG po roky a jejich přítomnost není známkou aktivní infekce.
Vyhodnocení je vhodné vždy provádět vždy pro obě třídy protilátek.
Metoda je schopna rozlišit infekce různými druhy borelií.
Vytvořil: MUDr. Pavel Adamec, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 18.02.2020