Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Název metody: Volné lehké řetězce lambda, FLC lambda
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: IgL-Lambda free
Jednotky: mg/l
Indikace: Při diagnostice monoklonálních gamapatií, monitorování nemocných s monoklonální gamapatií vč. stanovení kompletní remise či relapsu onemocnění, kontrola terapie nemocných s MG.
Nejistota měření: Neuvádí se
Mez detekce: 3,5 mg/l
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5 ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: S_sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 100 µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 24 hodin
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 24 hodin
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 7 dnů
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: 12 týdnů
Interference: Interferuje hemoglobin nad 10 g/l a bilirubin nad 684 µmol/l .
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 5 pracovních dní od doručení vzorku do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A                99r         5.71           26.3           mg/l
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Nejsou známé
Interpretace výsledků: Při monoklonální gamapatii lze v krevní cirkulaci prokázat intaktní paraprotein, volné lehké řetězce (FLC) a ve velmi vzácných případech prokážeme pouze těžké řetězce imunoglobulinů. Volné lehké řetězce jsou dvojího antigenního typu kappa a lambda. Denní produkce volných polyklonálních lehkých řetězců imunoglobulinů u zdravých jedinců se pohybuje okolo 500 mg a jsou vylučovány glomeruly a prakticky kompletně absorbovány v proximálním tubulu. Volných lehkých řetězců kappa je produkováno dvakrát více než řetězců lambda. Zvýšené hodnoty polyklonálních volných lehkých řetězců mohou být spojeny s autoimunitními chorobami. Elevace hodnoty monoklonálních volných lehkých řetězců a především jejich indexu K/L bývají spojeny s maligní proliferací plazmatických buněk, AL amyloidózou, nemocí z lehkých řetězců a především laboratorně špatně diagnostikovatelného nesekretorického myelomu. Stanovení FLC se doporučuje k monitorování časné odpovědi na terapii a možného relapsu onemocnění.
Vytvořil: Mgr. Tomáš Zelenka, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 01.05.2020