|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Datum aktualizace: | 24. 1. 2020 |
| Název metody: | Parathormon |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | PTH |
| Jednotky: | ng/l |
| Indikace: |
Parathyrin (parathormon, PTH) je jednoduchý polypeptid syntetizovaný v příštítných tělískách. Regulátorem produkce a sekrece je koncentrace ionizovaného vápníku v krvi. Má různé biologické účinky, jeho největší význam je regulace koncentrace kalciového kationu v extracelulární tekutině. Stimulem pro sekreci PTH je pokles kalcémie, sekrece zpětnovazebně klesá při zvýšení kalcémie. PTH dále stimuluje resorpci kosti, tubulární reabsorpci kalcia v renálních tubulech, produkci 1,25 dihydroxyvitaminu D, zvyšuje reabsorpci Ca v duodenu a má přímý fosfaturický efekt s hypofosforémií (není-li renální insuficience). Vyšetření biointaktního PTH se indikuje u syndromu osteoporózy, osteomalacie a osteodystrofie, hypokalcémii nebo hyperkalcémii a u dialyzovaných pacientů. |
| Nejistota měření: | 7,0 % |
| Mez detekce: | 3,0 ng/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | S_sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 200 µl |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 2 dny |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 6 měsíců |
| Interference: | Interferuje hemoglobin nad 5 g/l, bilirubin nad 342 µmol/l a triacylglyceroly nad 57 mmol/l. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 4 hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1d 99r 14.90 69.00 ng/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | Diurnální rytmus, některé léky, věk a fyzická zátěž. |
| Interpretace výsledků: |
Fyziologické snížení: orální zátěž kalciem, gravidita Snížená tvorba PTH je nejčastěji důsledkem odstranění, zmenšení nebo poškození příštítných tělísek při operacích štítné žlázy. Velmi vzácně se vyskytuje idiopatická hypoparathyreóza, jejíž příčinou je pravděpodobně vrozený nedostatečný vývoj nebo získané autoimunní poškození příštítných tělísek. Fyziologické zvýšení: diurnální rytmus - zvýšení mezi 02:00 - 06:00, zvýšení může být do 10:00, hodinové pulzace, fyzická zátěž, věk, léky - furosemid, lithium Stanovení PTH umožňuje kompletní odlišení primární hyperparathyreózy od neparathyreoidální hyperkalcémie. Zvýšená a neregulovaná sekrece PTH vede k difusní nebo lokalizované demineralizaci, při delším trvání se odbourává i kostní matrix, což se projeví zvýšeným vylučováním hydroxyprolinu a hydroxyprolinových peptidů močí. Často bývá způsobena adenomy příštitných tělísek. |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVB1036 |
| Vytvořil: | Mgr. Věra Kašpráková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 04.02.2020 |