|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Název metody: | PLAC, Lp-PLA2 |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | Lp-PLA2 |
| Jednotky: | ukat/l |
| Indikace: |
PLAC Test slouží pro stanovení rizika koronárních onemocnění a ischemických cévních mozkových příhod spojených s aterosklerózou. Časná detekce a agresivnější léčba může pomoci zabránit těmto kardiovaskulárním případům. Výpovědní hodnota zvýšené hladiny Lp-PLA2 je na úrovni vysoké hladiny cholesterolu nebo vysokého krevního tlaku a není na těchto tradičních rizikových faktorech závislá. Poskytuje tak novou informaci, která byla dosud tradičním rizikovým faktorům ukryta. V souladu s doporučením (ATP III guidelines) může být PLAC Test použit pro stanovení rizika KVO u středně a vysoce rizikových pacientů vyhodnocených na základě tradičních rizikových faktorů. Zvýšená hladina Lp-PLA2 tak může ukázat, že tito pacienti jsou ve skutečnosti ve vyšší rizikové kategorii než ukazují tradiční rizikové faktory. |
| Mez detekce: | 0,33 ukat/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | S_sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100 ul |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | výrobce neuvádí |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 10 dnů |
| Interference: | Interferuje bilirubin nad 340 µmol/l, hemoglobin nad 5 g/l a triacylglyceroly nad 34,3 mmol/l. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | do 7 dní od doručení materiálu do |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí |
Aktivita Lp-PLA2 menší než 9,3 ukat/l - nízké riziko Aktivita Lp-PLA2 v rozmezí 9,3 - 10,2 ukat/l - hraniční hodnoty Aktivita Lp-PLA2 v rozmezí 10,3 - 10,6 ukat/l -zvýšené riziko Aktivita Lp-PLA2 nad 10,6 ukat/l - vysoké riziko |
| Zdroje variability: | Nejsou znáné |
| Interpretace výsledků: |
Stabilizovaní pacienti, i přesto, že mají vysoký stupeň stenózy, mají aktivitu Lp-PLA2 nižší. Zvýšená aktivita fosfolipázy A2 asociovaná s lipoproteiny podporuje možnost ruptury aterosklerotického plátu. Lp-PLA2 je proto považován za ukazatel nestability aterosklerotického plátu. U pacientů s rizikovými faktory aterosklerózy, kteří mají zvýšenou hladinu Lp-PLA2, lze očekávat výrazně vyšší riziko vzniku primární a sekundární kardiovaskulární příhody. Velký význam Lp-PLA2 je tedy v predikci infarktu myokardu a cévní mozkové příhody i v určení pravděpodobnosti jejich recidivy. Léčba určovaná hladinou Lp-PLA2 by proto mohla vést k redukci vzniku koronárního onemocnění a cévní mozkové příhody. Pacient se dvěma rizikovými faktory aterosklerózy je klasifikován jako pacient se středním rizikem, v případě hraničních hodnot aktivity Lp-PLA2 je reklasifikován do skupiny s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Léčba by měla zahrnovat nasazení intenzivnějších statinů vedoucích ke snížení rizikových faktorů aterosklerózy a cílová hodnota LDL cholesterolu by měla být snížena na 2,6 mmol/l. |
| Vytvořil: | Ing. Marcela Parmová, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 21.05.2020 |