|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Datum aktualizace: | 24. 1. 2020 |
| Název metody: | ACTH |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | ACTH |
| Jednotky: | ng/l |
| Indikace: |
Adrenokortikotropní hormon neboli kortikotropin (ACTH) je polypeptid skládající se z 39 aminokyselin a vylučovaný adenohypofýzou. Stimuluje kůru nadledvin k sekreci glukokortikoidů, jako je kortizol, a do určité míry řídí sekreci aldosteronu, což je druhý hlavní steroidní hormon vylučovaný kůrou nadledvin. Hypotalamus řídí sekreci hypofyzárního ACTH pomocí hormonu uvolňujícího kortikotropin (CRH), který je vylučován v odezvě na bolest, úzkost a stres. Stanovení ACTH v plazmě napomáhá při diagnostice onemocnění hypotalamo-hypofyzární-adrenální soustavy. |
| Mez detekce: | 1,0 ng/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: |
P_plazma Jediným materiálem použitelným pro testování je zmrazená lidská plazma s přídavkem EDTA. Nelze použít skleněné zkumavky. Zabraňte hemolýze. Zkumavky s odebranou krví okamžitě vložte do ledové lázně a udržujte je v chladu. Centrifugace se provádí nejpozději do 120 minut po odběru a okamžitě se plazma oddělí a hluboce zamrazí na -20°C. |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 200 µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 2 hodiny |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 1 měsíc |
| Interference: | Interferuje hemoglobin nad 4 g/l, bilirubin nad 428 µmol/l, intralipid nad 17,1 mmol/l a biotin nad 246 µmol/l . |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | 10 pracovních dnů |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1d 99r 7.2 63.3 ng/L ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: |
Sekrece ACTH je řízena cirkadiánně a je ovlivněna i dalšími faktory jako jsou světlo, fyziologický stres, operace. Denní kolísání sekrece je dobře známé: frekvence sekrečních pulzů ACTH se zvyšuje po 3 až 5 hodinách spánku a vrcholu dosahuje před probuzením a hodinu po probuzení. Vzhledem k dennímu kolísání se vzorky plazmy ke stanovení ACTH obvykle odebírají od 8:00 do 10:00 ráno. |
| Interpretace výsledků: |
Zvýšené hladiny Cushingův syndrom s postižením na úrovni hypofýzy (sekundární hyperkortizolismus) Addisonova nemoc (hypokortizolismus) Nádory autonomně produkující ACTH (syndrom ektopické produkce ACTH) Snížené hladiny Adenom nadledviny (primární Cushingův syndrom) Sekundární nedostatečnost nadledvin |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVB1069 |
| Vytvořil: | Mgr. Věra Kašpráková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 24.01.2020 |