List Laboratorní příručky | LLP |
Název metody: | ANCA IF |
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | S_ANCA IF |
Jednotky: | Neuvádí se |
Indikace: |
Nejdůležitější a nejvíce přínosná je detekce ANCA protilátek při podezření na akutní vaskulitidu malých cév s renálním selháním nebo závažným plicním postižením. Vyšetření je indikováno zejména u silně progredujících nefritid, u pacientů s vážným ledvinovým poškozením, v případě podezření na mikroskopickou polyangiitidu (MPA) a eosinofilní granulomatózu s polyangiitidou (EGPA - dříve syndrom Churg - Straussové). |
Nejistota měření: | Neuvádí se |
Mez detekce: | Neuvedeno |
Systémy primárního vzorku | |
Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
Typ materiálu odebíraného: | Venózní krev |
Odebírané množství vzorku: | 5ml |
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | Sérum |
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100 µl |
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 8 hod |
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 8hod |
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 1 týden |
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | Více než týden |
Interference: | Bakteriální kontaminace nebo tepelná inaktivace mohou ovlivnit výsledky testu. |
Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 5 pracovních dní od doručení materiálu do laboratoře |
Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
Referenční rozmezí | |
Zdroje variability: | Neuvedeno |
Interpretace výsledků: |
Pozitivní výsledek obvykle znamená přítomnost příslušné/ých protilátky/ek v séru pacienta a podporuje diagnózu. Negativní výsledek obvykle znamená, že v krevním oběhu pacienta není žádná z testovaných protilátek. V případě negativního výsledku nelze definitivně diagnózu vyloučit. Nejčastějšími cílovými antigeny u vaskulitid malých cév bývají proteináza 3 (PR3) u granulomatózy s polyangiitidou (GPA - dříve nazývanou Wegenerova granulomatóza), která poskytuje většinou hrubou až chuchvalcovitou C-ANCA fluorescenci na ethanolem fixovaných granulocytech a myeloperoidáza (MPO), která poskytuje na etanolem fixovaných granulocytech většinou P-ANCA až ANA fluorescenci. ANCA-MPO se vyskytuje nejčastěji u mikroskopické polyangiitidy (MPA) a eosinofilní granulomatózy s polyangiitidou (EGPA - dříve syndrom Churg - Straussové). Zatímco specifita a senzitivita PR3-ANCA pro diagnózu GPA je kolem 95%, je jak specifita, tak senzitivita MPO-ANCA pro diagnózu MPA mnohem nižší a MPO-ANCA se vyskytují u celé řady dalších chorob. Někteří nemocní se zánětlivým onemocněním střeva nebo ulcerózní kolitidou mají v séru reaktivní neutrofilní protilátky (laktoferin, elastázu atd.) a vykazují obraz podobný P- ANCA. Séra pacientů s vysokým titrem antinukleárních protilátek se ve fluorescenčním mikroskopu jeví jako perinukleární obraz ANCA (P - ANCA). Výsledek testu technikou NIF je doporučeno konfirmovat dalšími testy (ELISA, blot) Interpretace výsledků by měla probíhat společně s dalšími vyšetřeními (ANA, ASCA, atd.) Diagnózu onemocnění nelze stanovit na základě jediného výsledku. K přesnému určení diagnózy by měl být brán v úvahu i klinický nález a další diagnostické postupy. Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí. |
Evidenční číslo SOP: | SOPVI0046 |
Vytvořil: | Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 09.09.2020 |