|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Název metody: | FOB |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | FOB |
| Jednotky: | µg/l |
| Indikace: |
Vyšetření je indikováno jako screening kolorektálního karcinomu, při monitorivání průběhu Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy atd. Kolorektální karcinom (KRCA) vzniká malignizací adenomu v průběhu průměrně deseti let a převaha nádorové tkáně je alespoň v počáteční fázi onemocnění lokalizována intraluminálně. Menší část kolorektálních karcinomů vzniká při přítomnosti rizikových faktorů, jako jsou nespecifické střevní záněty, familiární adenomová polypóza, hereditární nepolypózní kolorektální karcinom a další hereditární syndromy. Již v asymptomatické fázi onemocnění karcinom (a adenomový polyp) intermitentně krvácí. Polypektomie adenomu znamená v podstatě vyléčení a pětileté přežití po resekci nádoru omezeného na stěnu střeva přesahuje 80 %. Vzhledem ke všem těmto skutečnostem je časný záchyt (screening) nanejvýš žádoucí a je technicky schůdný. |
| Nejistota měření: | 5,4% |
| Mez detekce: | 14 µg/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | stolice |
| Odebírané množství vzorku: |
odběr do speciální zkumavky s pufrem poučení pacienta o správném odběru je podmínkou správného stanovení |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | F_stolice |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100 µl supernatantu |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 8 dnů |
| Interference: | Neinterferují zvířecí hemoglobiny do 2500 µg/l , bilirubin do 427 µmol/l, kys.askorbová do 400 mg/l albunin do 25g/l a glukóza do 220mmol/l. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | V den doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1m 1d 99r 25 75 µg/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | Nejsou známé |
| Interpretace výsledků: |
Podle doporučení výrobce používá laboratoř referenční rozmezí 0 - 75 µg Hb/l. Hodnoty v rozmezí 75 - 100 µg Hb/l odpovídají rozmezí pro "šedou zónu"; v tomto případě se doporučuje vyšetření opakovat s odstupem času. Pro hodnocení lze vycházet také z dat studie provedené na české populaci v letech 2008-2009. Autoři uvádí cut off 75 µg/l (73% senzitivita, 90% specifičnost). Další studie provedená Rozenem uvádí koncentrace Hb ve stolici pro jednotlivé skupiny koloskopických nálezů: negativní nález do 45 µg/l, nepokročilé adenomy 46 - 115 µg/l, pokročilé adenomy 315 - 654 µg/l, karcinomy 697 - 1477 µg/l (Rozen 2009). |
| Vytvořil: | Ing. Marcela Parmová, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 22.04.2020 |