|
|
| List Laboratorní příručky | LLP |
| Datum aktualizace: | 4. 2. 2017 |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVI0023 |
| Název metody: | BMG |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | S_BMG IgG |
| Jednotky: | Index |
| Indikace: | Diferenciální diagnostika kolagenóz, Goodpasteurův syndrom. |
| Nejistota měření: | Neuvádí se |
| Mez detekce: | Neuvedeno |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | Sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 150 µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 6 dnů |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 6 měsíců |
| Interference: |
Silně hemolytická nebo lipemická séra nebo séra od pacientů s jaterními chorobami by neměla být používána. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1d 99r 0.00 20.00 kU/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | Výrobce neudává |
| Interpretace výsledků: |
Výsledky ve vztahu k naměřeným hodnotám jsou hodnoceny tak, jak je uvedeno v tabulce v sekci Referenční rozmezí. Negativní výsledek znamená, že protilátky nebyly v krvi pacienta přítomny. Pozitivní výsledek znamená přítomnost specifické protilátky a může podporovat diagnózu. Protilátky proti glomerulární bazální membráně (GBM) hrají přímou patogenní roli v poškození glomerulární kapilární stěny. Onemocnění se prezentuje jako rychle progredující glomerulonefritida, která může být provázena krvácením do plic. Odlišení od plicní infekce a plicní venostázy může být v některých případech obtížné. Nález mikroskopické hematurie u pacienta s krvácením do plic by měl vést k vyšetření protilátek proti bazální membráně glomerulů. Renální léze v časných fázích charakterizovaná mikroskopickou (jen výjimečně makroskopickou) hematurií a malou proteinurií obvykle velmi rychle progreduje do selhání ledvin, často s oligurií, obvykle bez hypertenze. U pacientů s renální glomerulonefritidou lze prakticky vždy prokázat cirkulující IgG anti-GBM protilátky, jejichž titr koreluje v době diagnózy se závažností nefritidy, v remisi dochází k poklesu titru a relaps je opět provázen vzestupem titru. Je třeba pamatovat na to, že stejné klinické příznaky (tj. kombinace plicního krvácení a ledvinového selhání) můžeme pozorovat také u jiných onemocnění - například při některých kolagenózách (SLE, RA) dále při akutní glomerulonefritidě spojené s oběhovým městnáním, také při granulomatóze s polyangiitidou (GPA - dříve nazývanou Wegenerova granulomatóza) a při bakteriální endokarditidě. Všechna tato onemocnění lze však zpravidla odlišit podle jiných charakteristických rysů. Vyšetření těchto protilátek je indikováno u rychle progredujících glomerulonefritid současně s ANCA. Při stanovení diagnózy je třeba spolu se sérologickými výsledky brát vždy v úvahu klinické příznaky pacienta a výsledky dalších vyšetření. Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí. |
| Vytvořil: | Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 04.02.2017 |