Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Datum aktualizace: 17.1.2020
Evidenční číslo SOP: SOPVM0029
Název metody: Průkaz Ag a/nebo toxinů A/B Clostridium difficile ve stolici.
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: Clostridium difficile, průkaz Ag a toxinů ve stolici
Jednotky: Neuvádí se
Indikace: Vyšetření je indikováno při podezření na průjmovitá onemocnění až pseudomembranózní kolitidu vzniklé v souvislosti s atb léčbou. C.difficile je jedním z nejčastěji diagnostikovaných patogenů a významnou příčinou nosokomiálních infekcí.
C.difficile je přítomno ve střevě u cca 5% zdravých dospělých, u dětí a kojenců je jeho výskyt vyšší. Svými toxiny je schopno vyvolat střevní postižení od lehčího průjmovitého onemocnění, po život ohrožující psedomembranózní kolitidu. Tato onemocnění často vznikají jako nozokomiální infekce v souvislosti s podáním atb (hl. širokospektrých). Tato atb vedou k eliminaci normální střevní mikroflóry a k pomnožení rezistentního C.difficile. Část kmenů C.difficile tvoří toxiny A/B. Většina je netoxigenních. Toxin A je enterotoxin, poškozuje buňky střevního epitelu, způsobuje kumulaci tekutin ve střevě a tím vodnaté někdy hemoragické průjmy. Toxin B je cytotoxin, vede k nekróze napadených tkání. Příznaky jejich působení jsou průjmy, bolestivé napětí břicha, zvýšená teplota. Pseudomembranózní kolitida může vyústit v toxické megakolon, ileus, případně rupturu střeva
Nejistota měření: Neuvádí se
Mez detekce: Neuvedeno
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: stolice
Odebírané množství vzorku: 5 g
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: F_stolice
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 300µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: neuvádí se
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 3 dny
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: neuvádí se
Interference: Neuvedeno
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny, sobota
Dostupnost pro statimová vyšetření: pracovní dny, sobota
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 4hodin od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Referenční rozmezí bez ref. mezí, pozitivní/negativní
Zdroje variability: Neuvedeno
Interpretace výsledků: NEGATIVNÍ: objeví se pouze RŮŽOVÁ/ZELENÁ linka v místě označeném C (kontrolní).
TOXIN A POZITIVNÍ: kromě kontrolní RŮŽOVÉ/ZELENÉ linky se objeví RŮŽOVÁ linka v reaktivní zóně určené pro stanovení toxinu A.
TOXIN B POZITIVNÍ: kromě kontrolní RŮŽOVÉ/ZELENÉ linky se objeví RŮŽOVÁ linka v reaktivní zóně pro stanovení toxinu B.
TOXIN A/B POZITIVNÍ : ve stejné době se objeví všechny výše uvedené linky.
NEPLATNÝ: pokud se v kontrolní zóně neobjeví RŮŽOVÁ/ZELENÁ linka. V tomto případě opakujeme přípravu vzorku a provedeme test na novém stripu. Pokud se problém opakuje, kontaktuje se distributor.
Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí.
Vytvořil: MUDr. Lenka Štěpánková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 06.12.2019