Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Datum aktualizace: 16. 7. 2020
Název metody: fT3
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: fT3
Jednotky: pmol/l
Indikace: T3 je hormon produkovaný štítnou žlázou, který je nejvíce účinným hormonem štítné žlázy. V krvi je transportován
z 99,5 procenta ve vazbě na proteiny, především z cca 80% celkového T3 na TBG (thyroxine binding globulin),
10% na na albumin a 10 % na transtyretin - prealbumin. Zbylých cca 0,5% se nachází v krvi ve volné formě,
tato část hormonu je biologicky aktivní. Proto je výhodnější stanovovat volnou složku T3, fT3 než celkové T3
(TT3). Koncentrace hormonů štítné žlázy a stupeň jejich biologického účinku jsou kontrolovány osou hypothalamus-
-hypofýza-štítná žláza. T3 je produkovám jednak přímo v buňkách štítné žlázy, jednak vzniká na periferiích
dejodací T4 specifickými dejodázami. T3 společně s T4 (thyroxin) regulují rozličné biochemické procesy lidského těla,
které jsou nezbytné pro jeho normální vývoj a fyziologickou metabolickou a nervovou aktivitu. T3 je znám svou významně
vyšší metabolickou aktivitou než jakou má T4 a jeho koncentrace v krvi významně vypovídá o stavu štítné žlázy.
Existuje dobrá korelace mezi hladinou celkového T3 a T4, koncentrace trijodthyroninu bývá přibližně 50x nižší.
Při hodnocení fT3 je nutné brát v potaz i hodnoty fT4 a TSH. Případně doplnit dalšími vyšetřeními (např. RT3 a další).
Nejistota měření: 7,2 %
Mez detekce: 2,3 pmol/l
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: Venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5 ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: S_sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 150 µl
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 6 dnů
Interference: Interferuje hemoglobin nad 5 g/l, bilirubin nad 342 µmol/l a triacylglyceroly nad 22,8 mmol/l.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 4 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A    1d          1r          3.4            7.6            pmol/l
   A    1r 1d       5r          4.3            7.2            pmol/l
   A    5r 1d       10r         4.3            6.8            pmol/l
   A    20r 1d      99r         2.6            5.7            pmol/l
   M    10r 1d      15r         3.7            6.9            pmol/l
   M    15r 1d      20r         2.9            6.8            pmol/l
   F    10r 1d      15r         3.4            6.5            pmol/l
   F    15r 1d      20r         3.3            5.8            pmol/l
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Nejsou známé
Interpretace výsledků: Hypertyreóza je obecně spojena se vzestupem koncentrace volného T3. Určení této hodnoty je velmi důležité
v některých případech T3 tyreotoxikózy, kdy koncentrace volného T4 a TSH v séru mohou být v normálním rozmezí.
Snížená koncentrace volného T3 indikuje hypotyreózu. Snížené hladiny mohou být nalezeny také u některých vážných
chorob nesouvisících s onemocněním štítné žlázy (syndrom nízkého T3). Určení koncentrace volného T3 dovoluje
sledování pacientů při substituční nebo supresívní terapii užívající T3. Koncentrace volného T3 je normální
u eutyreoidních pacientů s abnormálními hladinami vazebných proteinů. Změny hladin vazebných proteinů nacházíme
u jistých vrozených abnormalit a během těhotenství, při užívání androgenů, orálních estrogenů nebo antikoncepčních
prostředků.
Evidenční číslo SOP: SOPVB1017
Vytvořil: Mgr. Věra Kašpráková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 17.07.2020