|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Datum aktualizace: | 14. 2. 2020 |
| Název metody: | Somatotropní hormon, STH |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | STH |
| Jednotky: | mIU/l |
| Indikace: |
Růstový hormon patří do skupiny somatotropních hormonů a je hormonem předního laloku hypofýzy. Vyskytuje se ve 2 různých molekulárních formách s molekulovou hmotností 20 kDa a 22 kDa. Biologická aktivita obou forem se považuje za srovnatelnou. Syntéza růstového hormonu je kontrolována hypotalamickými a periferními signály. Typickými promotory jsou hormon uvolňující růstový hormon (somatoliberin), ghrelin, spánek, cvičení, inzulín, nízké hladiny cukru v krvi, zvýšená sekrece androgenu během puberty. Uvolňování růstového hormonu je inhibováno somatostatinem, glukózou, glukokortikoidy, mastnými kyselinami, L-dopou a beta-blokátory, a je dále regulováno koncentrací STH a IGF-1 v oběhu mechanismem negativní zpětné vazby. Sekrece růstového hormonu je dále pod vlivem dalších hormonalních signalů, pohlavních steroidů a stimulace hormonu štítné žlázy. Růstový hormon hraje významnou úlohu při stimulaci růstu měkkých tkání a kostí a to jak přímo, tak prostřednictvím somatomedinu C (IGF-1). Růstový hormon má význam i z pohledu dalších metabolických efektů (anabolický, hyperglykemický a lipolytický) a také při retenci sodíku, draslíku a fosfátů. Stanovení STH je indikováno při deficitu STH u dětí a nádorů hypofýzy u dospělých. |
| Mez detekce: | 0,09 mIU/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | S_sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 150 µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 8 hodin |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 8 hodin |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 28 dnů |
| Interference: | Interferuje hemoglobin nad 5 g/l, bilirubin nad 428 µmol/l, intralipid nad 17,1 mmol/l a biotin nad 123 nmol/l. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- M 1d 11r 0.28 18.87 mU/l M 11r 1d 18r 0.23 32.40 mU/l M 18r 1d 77r 0.00 7.41 mU/l F 1d 11r 0.36 23.37 mU/l F 11r 1d 18r 0.37 24.15 mU/l F 18r 1d 77r 0.38 29.64 mU/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: |
STH se do krve vyplavuje v pulzech. Tato nepravidelná, intermitentní sekrece je spojená se spánkem a závisí na věku. Vrcholu dosahuje za 1–4 hodiny po usnutí (během spánkových fází 3 a 4). Tyto noční sekreční pulzy činí asi 70 % celkového množství secernovaného za den a jsou vyšší u dětí, s věkem se snižují. |
| Interpretace výsledků: |
Při klinické interpretaci hladin růstového hormonu je potřeba postupovat obezřetně, protože se mohou měnit během dne, jsou rozdílné mezi pohlavími, závisí na věku a jsou ovlivňovány mnoha interními a externími faktory (cvičení, stres, hypoglykémie, atd.). Zvýšené hodnoty děti - nadměrný růst (gigantismus) dospělí - akromegalie Snížené hodnoty děti - malý vzrůst (nanismus) dospělí - snížená citlivost k inzulinu, vyšší kardiovaskulární riziko |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVB1072 |
| Vytvořil: | Mgr. Věra Kašpráková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 14.02.2020 |