Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Název metody: Tkáňová transglutamináza IgA
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: S_tTG IgA
Jednotky: U/ml
Indikace: Diagnostika celiakie
Nejistota měření: 13,3%
Mez detekce: 0,2 U/ml
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: Venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: Sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 200µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: Neuvedeno
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: Neuvedeno
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 1 týden
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: Více než 1 týden
Interference: Bakteriální kontaminace nebo tepelná inaktivace mohou ovlivnit výsledky testu.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 5 dnů od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A    1d          99r         0.0            8.0            arb.j.
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Výrobce neudává
Interpretace výsledků: Výsledky testu se udávají kvantitativně jako pozitivní nebo negativní protilátky třidy IgA proti tkáňové transglutamináze.

Hodnota CUT-OFF rozlišující přítomnost a absenci protilátek třídy IgA je 8 U/ml. Hodnocení výsledků ve vztahu k naměřeným hodnotám je hodnoceno tak, jak je uvedeno v tabulce v sekci Referenční rozmezí.
Vzorky s koncentrací IgA protilátek proti tkáňové transglutamináze v rozsahu +/- 10% hraniční hodnoty doporučujeme znovu vyšetřit pro potvrzení původního výsledku.

Negativní výsledek znamená, že stanovované protilátky nejsou v oběhu pacienta přítomny.

Pozitivní výsledek znamená přítomnost IgA protilátek proti tkáňové transglutamináze.

Protilátky se stanovují ve třídě IgA, k vyloučení deficitu tohoto imunoglobulinu je třeba znát hodnotu celkového IgA. Při selektivním deficitu celkového IgA vyšetřujeme protilátky proti tkáňové transglutamináze i ve třídě IgG k vyloučení falešně negativního výsledku. K podpoře diagnózy doporučujeme vyšetřit také protilátky proti endomyziu, které jsou taktéž vysoce specifické pro diagnózu celiakie.
U dětí mladších 2 let se doporučuje stanovit protilátky proti deamidovanému gliadinu, které mají pro tuto věkovou skupinu větší výpovědní hodnotu (dle doporučení ESPGHAN).
Stanovení protilátek proti gliadinu IgA / IgG je též vhodné v případě monitorování bezlepkové diety.

Protilátky mohou být negativní u herpetiformní dermatitidy, při nízkém příjmu prolaminů a při imunosupresivní terapii. V nízkých titrech mohou být protilátky proti tkáňové transglutamináze pozitivní u jiných autoimunitních onemocnění, tumorů, kardiálního postižení a infekcí.

Diagnózu onemocnění nelze stanovit na základě jediného výsledku. K přesnému určení diagnózy by měl být brán v úvahu i klinický nález a další diagnostické postupy. Stejně důležitý je i vlastní úsudek lékaře.
Při zjištěné pozitivitě protilátek má být konzultován gastronterolog, který stanoví další postup. Do té doby nemá být nasazována bezlepková dieta!

Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává
úsekový vedoucí.
Evidenční číslo SOP: SOPVI0001
Vytvořil: Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 07.07.2020