|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Datum aktualizace: | 12. 8. 2020 |
| Název metody: | Teofylin |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | Teofylin |
| Jednotky: | µmol/l |
| Indikace: |
Indikací pro použití teofylinu, který patří mezi antiastmatika, je celá řada: např. léčba astmatu, obstrukčního onemocnění plic aj. Monitorování koncentrace teofylinu v séru (plazmě) během terapie je velmi důležité, protože průběh metabolizace a eliminace teofylinu u pacientů je vlivem řady faktorů velmi variabilní. Bez kontroly by tak mohlo docházet jednak k poklesu koncentrace teofylinu až pod vhodnou terapeutickou úroveň nebo naopak k předávkování, tj. k překročení přípustné koncentrace a k vzniku projevů toxických účinků látky. |
| Mez detekce: | 0,3 µmol/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | S_sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 150 µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 2 dny |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 2 dny |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 8 dnů |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 3 měsíce |
| Interference: | Interferuje hemoglobin nad 5,0 g/l, bilirubin nad 342 µmol/l, triacylglyceroly nad 22,9 mmol/l. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | V den doručení vzorků do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1d 99r 55.0 111.0 µmol/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | Nejsou známé |
| Interpretace výsledků: |
Teofylin je methylxanthinový derivát s bronchodilatačními účinky na hladký sval. Je kompetitivním inhibitorem fosfodiesterázy, která katalyzuje konverzi cAMP na 5´-AMP. Dalšími účinky jsou zvýšení rychlosti glomerulární filtrace, pozitivní ionotropní a chronotropní účinek na myokard, slabá stimulace kosterního svalstva aj. Maxima koncentrace v krvi se dosahuje asi za 2 hodiny po podání, distribuční objem je 0,5 l/kg. Sledování koncentrace teofylinu v průběhu léčby je důležité, protože na jedné straně existuje korelace mezi koncentrací v krvi a terapeutickým účinkem a na druhé straně koncentrace nižší než terapeutické jsou neúčinné a vyšší jsou již toxické. Teofylin cirkuluje asi ze 60% vázán na bílkoviny, především albumin. Metabolizuje se v játrech na neaktivní metabolity 1-methylxanthin, 3-methylxanthin, kyselinu 1,3-dimethylmočovou a 1-methylmočovou, které se vylučují močí vedle asi 8% v nezměněné formě. U dětí je hlavním metabolitem kofein. Poločas eliminace teofylinu se pohybuje interidividuálně v rozmezí 1,5 až 9,5 hodiny. Variabilita je dána věkem, faktory ovlivňujícími jaterní metabolismus, lékovou formou, renální funkcí, zdravotním stavem, souběžně podávanými léky, atd. Terapeutická koncentrace je asi 55 až 111 µmol/l v ustáleném stavu, tj. asi po 5 poločasech od začátku nebo poslední změny dávkování. |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVB1045 |
| Vytvořil: | Mgr. Věra Kašpráková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 17.08.2020 |