|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Datum aktualizace: | 11. 2. 2020 |
| Název metody: | CK-MB mass |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | CK-MB mass |
| Jednotky: | µg/l |
| Indikace: |
CK-MB mass (hmotnostní koncentrace v µg/l) nahrazuje v dnešní době již obsolentní stanovení CK-MB (aktivita v µkat/l). CK-MB mass je relativně specifický marker ischemické léze myokardu. Zvýšení v krvi lze očekávat po 2 - 6 hodinách od počátku obtíží, maxima dosahuje za cca 12 hodin. Zvýšení přetrvává nejdéle 36 - 72 hodin. Zvýšené hladiny CK-MB lze nalézt v kosterním svalstvu v závislosti na typu svalu, v prostatě a slezině. Vzestup CK-MB při poranění těchto orgánů má jiný průběh v čase. CK-MB mass je dobrým markerem při reinfarktu. |
| Mez detekce: | 0,1 µg/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | S_sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 150 µl |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 3 dny |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 1 měsíc |
| Interference: | Interferuje hemoglobin nad 5g/l, bilirubin nad 342 µmol/l a triacylglyceroly nad 11,4 mmol/l. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 4 hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- M 1d 99r 0.1 5.1 µg/l F 1d 99r 0.1 3.1 µg/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: |
K nárůstu CK-MB dochází po výrazně zvýšené námaze, traumatu kosterního svalstva nebo poškozením orgánů, kde je obsažen. |
| Interpretace výsledků: |
Kreatinkináza je dimerický enzym, sestávající z různých kombinací podjednotek M a B. Vyskytuje se ve třech izoformách CK-MM, CK-BB a CK-MB, různě zastoupených ve svalové a mozkové tkáni. Izoenzym CK-MB tvoří 5 - 50% celkové CK v srdečním svalu, ale jen asi 1% ve skeletálních svalech, kde je dominantním izoenzymem CK-MM. Při svalové námaze, poranění nebo zhmoždění, dystrofii, polymyositidě atd. stoupá podíl CK-MB ve svalu až na 10%. I když není CK-MB specifický pro myokard, hraje důležitou roli při diagnóze akutního infarktu myokardu a při monitorování reperfuze během trombolytické léčby akutního infarktu myokardu. Při akutním infarktu myokardu se koncentrace CK-MB zvyšuje za 2 - 6 hodin po prvních příznacích, maxima koncentrace dosahuje asi za 12 hodin a k výchozím hodnotám klesá asi za 1,5 - 3 dny. Úspěšná trombolytická léčba vede k vyplavení enzymu a tím k ostrému nárůstu koncentrace CK-MB asi za 90 minut po zahájení léčby. |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVB1066 |
| Vytvořil: | Mgr. Věra Kašpráková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 14.02.2020 |