| Datum aktualizace: |
22.2.2020
|
| Evidenční číslo SOP: |
SOPVI0113
|
| List Laboratorní příručky |
| Název metody: |
CRP
|
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: |
CRP (CSF)
|
| Jednotky: |
ug/l
|
| Indikace: |
CRP v likvoru lze použít jako doplňkový test pro odlišení bakteriální meningitidy (kde jsou hodnoty nad rozhodovací mez) od jiných, "aseptických" meningitid. Rozhodovací mez se liší: 100 µg/l (Gray, 1986, Stearman, 1994), 120 µg/l (Tanner, 1985), 400 µg/l (Gershom, 1986) nebo 1000 µg/l (Cuevas, 1988, Shaltout, 1986). Stanovení vhodné pouze pomocí metod s citlivostí pod rozhodovací mez.
|
| Nejistota měření: |
3,24 %
|
| Mez detekce: |
0,175 mg/l
|
| Systémy primárního vzorku |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
|
| Typ materiálu odebíraného: |
mozkomíšní mok
|
| Odebírané množství vzorku: |
2 ml
|
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: |
CSF_mozkomíšní mok
|
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: |
102,5 µl
|
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: |
Neuvedeno
|
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: |
1 den
|
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: |
8 dnů
|
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: |
Neuvedeno
|
| Interference: |
Interferuje hemoglobin nad 5,0 g/l, triacylglyceroly nad 17,0 mmol/l, bilirubin nad 400 µmol/l, kys. askorbová nad 35 mg/l. High-Dose-Hook-Effekt se nevyskytuje do koncentrace 600 mg/l.
|
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: |
Pracovní dny
|
| Dostupnost pro statimová vyšetření: |
Pracovní dny
|
| Odezva pro rutinní vyšetření: |
v den doručení do laboratoře
|
| Odezva pro statimová vyšetření: |
Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře
|
| Referenční rozmezí |
Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky
-------------------------------------------------------------------------
A 99r 0.0 40.0 µg/l
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
|
| Zdroje variability: |
Neuvedeno
|
| Interpretace výsledků: |
Zvýšení je typické pro bakteriální, nikoli virové nebo tuberkulosní meningitidy. Koncentrace CSF_CRP nad 1000 µg/l u 7/19 dětí s bakteriální meningitidou, u 1/15 dětí s virovou meningitidou a jen u 3/139 dětí bez meningitidy (Shaltout, 1986). V jiné studii byly koncentrace nad 1000 µg/l u 23/28 pacientů (senzitivita 82 %, specifita 73 %), u 5/19 nemocných se závažnou infekčními komplikacemi malárie, u 2/2 nemocných s tuberkulosní meningitidou, u 0/5 nemocných s febrilními křečemi nebo sepsí bez meningitidy (Cuevas, 1988). Koncentrace nad 120 µg/l byly u 9/9 bakteriálních infekcí CNS (Tanner, 1985). Rozhodovací mez 100 µg/l má pro bakteriální meningitidu senzitivitu 87 % (Stearman, 1994), resp. 95 % (Gray, 1986). Koncentrace nad 100 µg/l byly u bakteriálních infekcí bez známek meningitidy u 10/13 pacientů, ale jen u 7/40 s virovou infekcí nebo jinou diagnózou (Gray, 1986). Rozhodovací mez 400 µg/l měla pro bakteriální meningitidu senzitivitu 100 % se specifitou 94 % (tj. lepší než početní koncentrace leukocytů, koncentrace glukózy nebo proteinů v likvoru) (Gershom, 1986). Pro odlišování septické a aseptické meningitidy jsou nutné citlivé metody.
|
| Vytvořil: |
Ing.Mgr. David Hepnar, MBA, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 22.02.2020
|
