Datum aktualizace: | 22.2.2020 |
Evidenční číslo SOP: | SOPVI0113 |
List Laboratorní příručky | |
Název metody: | CRP |
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | CRP (CSF) |
Jednotky: | ug/l |
Indikace: | CRP v likvoru lze použít jako doplňkový test pro odlišení bakteriální meningitidy (kde jsou hodnoty nad rozhodovací mez) od jiných, "aseptických" meningitid. Rozhodovací mez se liší: 100 µg/l (Gray, 1986, Stearman, 1994), 120 µg/l (Tanner, 1985), 400 µg/l (Gershom, 1986) nebo 1000 µg/l (Cuevas, 1988, Shaltout, 1986). Stanovení vhodné pouze pomocí metod s citlivostí pod rozhodovací mez. |
Nejistota měření: | 3,24 % |
Mez detekce: | 0,175 mg/l |
Systémy primárního vzorku | |
Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
Typ materiálu odebíraného: | mozkomíšní mok |
Odebírané množství vzorku: | 2 ml |
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | CSF_mozkomíšní mok |
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 102,5 µl |
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | Neuvedeno |
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 1 den |
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 8 dnů |
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | Neuvedeno |
Interference: | Interferuje hemoglobin nad 5,0 g/l, triacylglyceroly nad 17,0 mmol/l, bilirubin nad 400 µmol/l, kys. askorbová nad 35 mg/l. High-Dose-Hook-Effekt se nevyskytuje do koncentrace 600 mg/l. |
Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
Dostupnost pro statimová vyšetření: | Pracovní dny |
Odezva pro rutinní vyšetření: | v den doručení do laboratoře |
Odezva pro statimová vyšetření: | Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře |
Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 99r 0.0 40.0 µg/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
Zdroje variability: | Neuvedeno |
Interpretace výsledků: | Zvýšení je typické pro bakteriální, nikoli virové nebo tuberkulosní meningitidy. Koncentrace CSF_CRP nad 1000 µg/l u 7/19 dětí s bakteriální meningitidou, u 1/15 dětí s virovou meningitidou a jen u 3/139 dětí bez meningitidy (Shaltout, 1986). V jiné studii byly koncentrace nad 1000 µg/l u 23/28 pacientů (senzitivita 82 %, specifita 73 %), u 5/19 nemocných se závažnou infekčními komplikacemi malárie, u 2/2 nemocných s tuberkulosní meningitidou, u 0/5 nemocných s febrilními křečemi nebo sepsí bez meningitidy (Cuevas, 1988). Koncentrace nad 120 µg/l byly u 9/9 bakteriálních infekcí CNS (Tanner, 1985). Rozhodovací mez 100 µg/l má pro bakteriální meningitidu senzitivitu 87 % (Stearman, 1994), resp. 95 % (Gray, 1986). Koncentrace nad 100 µg/l byly u bakteriálních infekcí bez známek meningitidy u 10/13 pacientů, ale jen u 7/40 s virovou infekcí nebo jinou diagnózou (Gray, 1986). Rozhodovací mez 400 µg/l měla pro bakteriální meningitidu senzitivitu 100 % se specifitou 94 % (tj. lepší než početní koncentrace leukocytů, koncentrace glukózy nebo proteinů v likvoru) (Gershom, 1986). Pro odlišování septické a aseptické meningitidy jsou nutné citlivé metody. |
Vytvořil: | Ing.Mgr. David Hepnar, MBA, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 22.02.2020 |