|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Datum aktualizace: | 22.2.2020 |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVI0104 |
| Název metody: | S_IgG 1 podtřída |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | IgG 1 podtřída |
| Jednotky: | g/l |
| Indikace: |
Lidské protilátky IgG se skládají ze čtyř podtříd IgG1, IgG2, IgG3 a IgG4. Biochemické vlastnosti podtříd IgG byly podrobně popsány. Rozdíly mezi podtřídami IgG se odrážejí v různých biologicky významných funkcích, jako je rozpoznávání antigenu, aktivace komplementu a vazba na povrchový receptor buněk. Mnohé studie ukázaly, že odchylky od normálního rozmezí hodnot koncentrace podtřídy sérového IgG mohou být spojeny s různými patologickými stavy. Jednotlivé IgG podtřídy rozdílně reagují s různými typy antigenů. Protilátky proti bakteriálním a virovým proteinům (např. tetanický toxoid, vnější membránové proteiny), které vyvolávají T-dependentní odpověď, jsou tvořeny všemi čtyřmi třídami, převažují však IgG1 někdy v kombinaci s IgG3. Protilátky proti polysacharidovým antigenům, které jsou převážně T-independentní, jsou tvořeny hlavně IgG2 podtřídou. Výjimku tvoří děti ve věku 2-3 roky, u kterých polysacharidové antigeny navozují tvorbu protilátek IgG1. Opakovaná dlouhodobá antigenní stimulace T-dependentním antigenem vede k výrazné IgG4 protilátkové odpovědi. Distribuce podtříd IgG při anti-bakteriální protilátkové odpovědi je značně heterogenní, protože bakterie obsahují mnoho rozdílných antigenních epitopů, které mohou mít jak proteinovou tak uhlovodíkovou strukturu. |
| Nejistota měření: | 7,40 % |
| Mez detekce: | neuvádí se |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Krev |
| Odebírané množství vzorku: | 2 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | Sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 102,5 ul |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | neuvádí se |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | neuvádí se |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 8 dní |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 1 měsíc (pokud jsou zmrazeny do 24 hodin po odběru) |
| Interference: |
Zákal a částice ve vzorcích mohou rušit stanovení. Proto vzorky obsahující částice musí být před vyšetřením centrifugovány. Lipemické vzorky, které nemohou být centrifugací vyčeřeny (10 minut při přibližně 15 000 x g), musí být z vyšetření vyřazeny. Jako další kontrola je doporučeno stanovení všech čtyř podtříd IgG a srovnání jejich součtu s celkovým IgG (stanoveným N Antiserem IgG). Součet podtříd 1 – 4 musí činit 80 až 120 % celkového IgG; pokud tomu tak není, musí být sérum vyšetřeno na přítomnost monoklonálních komponent nebo jiné poruchy. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Pracovní dny |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 4 hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1d 1r 1.510 7.920 g/l A 1r 1d 3r 2.650 9.380 g/l A 3r 1d 6r 1d 3.620 12.280 g/l A 6r 2d 12r 3d 3.770 11.310 g/l A 12r 4d 18r 4d 3.620 10.270 g/l A 18r 5d 99r 4.050 10.110 g/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | V dostupné literatuře nejsou uváděny. |
| Interpretace výsledků: | Selektivní deficience IgG2, která se manifestuje zvýšeným výskytem virových a bakteriálních onemocnění, svědčící pro dysfunkční imunitní odpověď. Nízké koncentrace IgG2 byly zjištěny v séru pacientů s infekcemi horních cest dýchacích a s bronchopulmonárními infekcemi. Nízké koncentrace IgG1 a IgG2 byly nalezeny u nefrotického syndromu, ale zvláště u nefritis typu minimal change nephritis. Deficience IgG3 byla zjištěna u virových infekcí močového traktu. Pacienti s chronickým bronchopulmonárním onemocněním a bronchiektasiemi mají velmi nízkou sérovou koncentraci IgG4. Změny v koncentracích podtříd IgG byly také zjištěny u pacientů s autoimunními onemocněními, neurologickými syndromy a infekcí HIV. |
| Vytvořil: | Ing.Mgr. David Hepnar, MBA, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 22.02.2020 |