Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Název metody: Draselný kation
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: K
Jednotky: mmol/l
Indikace: Kalium (K+) je hlavním intracelulárním kationtem. Má význam v řadě metabolických pocesů, úlohu má při neuromuskulární aktivitě, dráždivosti srdečního svalu, regulaci krevního tlaku aj. Hypokalémie je téměř vždy provázena hypomagnezémií.
Vyšetření je indikováno u poruch minerálového a acidobazického metabolismu, u pacientů na
intenzivní péči, při poruchách renálních funkcí, při zvracení, průjmech, u pacientů s hypertenzí,
srdeční arytmií, s chronickým srdečním selháním nebo při podávání diuretik a laxativ.
Nejistota měření: 1,8%
Mez detekce: 1 mmol/l
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5 ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: S_sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 100 µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 3 hod
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 7 dní
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 7 dní
Interference: Interferuje hemoglobin nad 1,25 g/l (nelze vyšetřovat hemolytické vzorky), bilirubin nad 513 µmol/l, TAG nad 10,0 mmol/l. Sérum je nutno oddělit od krevních elementů do 3hod. po odběru vzorku (násobně vyšší koncentrace K+ v erytrocytech). Z těchto důvodů nelze vyšetřovat hemolytické nebo starší vzorky - falešně zvýšená koncentrace.
Hodnoty zvyšuje tělesná námaha nebo tepelný šok (sauna).
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Pracovní dny
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 4hodin od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A    6d          1m 13d      3.70           5.90           mmol/l
   A    1m 14d      1r          4.10           5.30           mmol/l
   A    1r 1d       15r 3d      3.40           4.70           mmol/l
   A    15r 4d      99r         3.80           5.40           mmol/l
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: nejsou známé
Interpretace výsledků: Zvýšení koncentrace nastává vlivem sníženého vylučování ledvinami při jejich selhání, při Addisonově chorobě, při šokových stavech (dochází ke snížení extracelulárního prostoru a přistupuje i funkční nedostatečnost ledvin), při přesunu draselných iontů do extracelulárního prostoru (vlivem zhmoždění tkání, hemolýzy, při hyperkinetických stavech a diabetické ketoacidóze), při výrazné trombocytóze nebo leukémii může být koncentrace draselných iontů v séru výrazně vyšší než v plazmě (vlivem jejich uvolnění z trombocytů při koagulaci), dále při nadměrném přívodu draselných iontů např. infuzí.
Snížení koncentrace lze očekávat při sníženém přívodu K+, např. po operacích, při těžkých onemocněních, dlouhodobém hladovění a infúzích roztoků bez K+, dále při ztrátách trávicím ústrojím (při průjmech a zvracení), ztrátách močí (např. po diuretických lécích, při tubulárním poškození a renální acidóze, primárním hyperaldosteronismu a Cushingově chorobě), také při přesunech K+ do extracelulárního prostoru např. při infuzích glukózy s inzulinem, při užívání anabolik, metabolické alkalóze a diabetické ketoacidóze. Dalšími příčinami může být falešné jaterní kóma, hepatopatie, podávání kortizonu a podávání roztoků bez K+.
Vytvořil: Mgr. Tomáš Zelenka, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 01.05.2020