Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Datum aktualizace: 17. 2. 2020
Evidenční číslo SOP: SOPVI0038
Název metody: Nukleosomy IgG
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: S_nukleosomy IgG
Jednotky: Index
Indikace: Diagnostika systémových autoimunitních onemocnění, specifický marker pro SLE.
Nejistota měření: Neuvedena
Mez detekce: Neuvedena
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: Venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: Sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 150 µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 1 týden
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: 6 měsíců
Interference: Bakteriální kontaminace nebo tepelná inaktivace mohou ovlivnit výsledky testu.
Opakované zmrazování a rozmrazování vzorků séra může způsobit proměnlivou ztrátu aktivity auto-protilátek.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A    1d          99r         0.00           0.99           arb.j.
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Výrobce neudává
Interpretace výsledků: Vzorky s koncentrací protilátek IgG proti nukleosomům nižší než 1,0 by měly být hodnoceny jako negativní.
Vzorky s koncentrací protilátek IgG proti nukleosomům vyšší a rovno 1,0 by měly být hodnoceny jako pozitivní.

Negativní výsledek znamená, že vyšetřovaná protilátka nebyla detekována.
Pozitivní výsledek znamená přítomnost specifických protilátek v séru pacienta a může podpořit diagnózu.

Protilátky proti nukleosomům se vyskytují nezávisle na anti-dsDNA. Je proto vhodné současné vyšetření protilátek proti nukleosomům společně s anti-dsDNA. Záchyt diagnózy SLE se významně zvýší.
Nukleosomy jsou také průkazným laboratorním znakem lupózní nefritidy, kde anti-nukleosomální komplexy vytvářejí deposity v glomerulární basální membráně. Jako takové jsou anti-nukleosomální protilátky mnohem specifičtějším znakem lupózní nefritidy než anti-dsDNA protilátky. Jako sekundární protilátky se vyskytují u pacientů s jinými autoimunními chorobami pojivové tkáně, revmatoidní artritidy, MCTD atd.

Definitivní klinická diagnóza by však neměla být založena na výsledcích jediného testu. Je třeba posouzení všech klinických a laboratorních testů v kontextu s celkovým klinickým obrazem pacienta. Každé rozhodnutí pro terapii by mělo byt přijato individuálně.

Při diagnóze pacienta je nutné brát v potaz nejen výsledky serologie, ale i pacientovy symptomy.

Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává
úsekový vedoucí.
Vytvořil: Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 17.02.2020