|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVH0122/SOPVH0111 |
| Název metody: | Antitrombin III |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | Antitrombin III |
| Jednotky: | "1" |
| Indikace: |
Stanovení aktivity antitrombinu je indikováno: - u všech tromboembolických příhod - dlouhotrvajících operací (více jak 4 hodiny) - konsumpčních koagulopatií a šoku - sepse - porodnických komplikací (abrupce placenty, embolie plodovou vodou) - při nedostatečné účinnosti heparinu - u těžkého poškození jaterních buněk a ztrát proteinů ledvinami nebo střevem |
| Nejistota měření: | 9,6%(SL)/5,3%(HC) |
| Mez detekce: | neuvedeno |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | dle typu zkumavky(Na - citrát sodný( 0,106mol/l) 1+ 9) |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | P_ plazma |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | neuvedeno |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 6 hodin |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 2 dny |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 1 měsíc |
| Interference: |
-terapeutické dávky hirudinu nebo jiných přímých inhibitorů mají za následek stanovení falešně zvýšené hodnoty aktivity antitrombinu III. -některé velmi vzácné genetické varianty s omezenou funkční aktivitou, jako například antithrombin III Basel, mohou vést k výsledkům v referenčním rozmezí. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pondělí až Pátek |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Pondělí až Pátek |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1d 1m 1d 0.40 0.90 1 A 1m 2d 6r 1d 0.80 1.40 1 A 6r 2d 11r 2d 0.90 1.30 1 A 11r 3d 16r 4d 0.75 1.35 1 A 16r 5d 99r 0.80 1.20 1 ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | Nejsou známé zdroje variability. |
| Interpretace výsledků: |
Snížení aktivity antitrombinu může být vrozené či získané. Vrozený deficit se vyskytuje v poměru asi 1 : 5000 osob, obě pohlaví jsou přibližně stejně zastoupena. Dědičnost je autozomálně dominantní. Nejčastěji se jedná o nedostatečnou syntézu normální molekuly antitrombinu, řidčeji o kvalitativní odchylky. Klinicky se kongenitální deficit antitrombinu manifestuje u osob do 35 let. Nejčastěji v graviditě , po porodu, po operaci, či jako komplikace zánětlivých onemocnění. Vyšetřování antitrombinu je proto vhodné u pacientů s masivní embolií arteria pulmonalis mladších 35 let, u pacientů s trombózou mezenteriálních žil, u osob s častějšími tromboemboliemi v rodinné anamnéze, u žen s tromboembolií v souvislostí s graviditou, či užíváním hormonální antikoncepce, u dětí matek s prokázaným deficitem antitrombinu a také u pacientů nereagujících na standardní léčbu heparinem. Získané snížení aktivity antitrombinu, jež je provázené zvýšením hladiny fibrinogenu a výskytem produktů štěpení fibrinu, pozorujeme buď v důsledku snížené tvorby u jaterní cirhózy, nebo při zvýšené spotřebě v průběhu DIC, zejména u septických stavů, polytraumat, malignit, či pooperačních stavů a dále u závažných tromboembolických stavů. |
| Vytvořil: | Dr. Michal Jakl, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 09.04.2020 |