Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Datum aktualizace: 5.12. 2019
Evidenční číslo SOP: SOPVI0075
Název metody: Stanovení hladiny thymidinkinázy v séru nebo plazmě.
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: S_TMK 1
Jednotky: pg/ml
Indikace: TMK patří k enzymům syntézy DNA, charakteristickým pro proliferující tkáň, TMK je nespecifický nádorový marker schopný zachytit maligní růst v různých orgánech. Využívá se pro diagnostiku maligních onemocnění a také ke sledování léčby a prognózy pacientů s hematologickými malignitami.
Nejistota měření: neuvedeno
Mez detekce: 37,5 pg/ml
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5 ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: S_sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 100 µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 5 dnů
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: 1 rok
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 2 týdnů
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A    1d          99r         76.4           254.6          U/l
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Nejsou známé
Interpretace výsledků: Zvýšené hladiny TMK 1 jsou při různých neopláziích a v séru předpovídají vysoké riziko progrese onemocnění u non-Hodgkinského lymfomu a chronické lymfocytické leukémie (CLL).
Stanovení hladiny TMK 1 v séru může pomoci při rozlišení pacientů s mnohočetnými myelomi (MM) a pacientů s monoklonální gamapatií neurčeného významu (MGUS). Hladina TMK 1 koreluje s klinickými stádii a poskytuje prognostické informace.

Velmi vysoké hodnoty TMK 1 jsou uváděny u pacientů s akutní leukémií.
Studie prokázaly, že TMK v séru může indikovat agresivitu leukemických buněk a predikovat reakci na léčbu a délku přežití. Monitorování průběhu onemocnění a úspěšnost terapie je hlavní oblastí využití tohoto markeru.

Zvýšené haldiny TMK v séru z nemaligních příčin zahrnuje respirační viroinfekty s lymfocytární aktivací, zánětlivá onemocnění plic a trávicího ústrojí, infekce EB virem, cytomegaloviry nebo herpesviry, revmatická onemocnění a obecně autoimunitní onemocnění.

Jde o biomarker proliferace. Některá cytostatika blokují základní "de novo" syntézu DNA, následně je stimulována aktivita enzymů a TMK může vykazovat falešnou pozitivitu. Vyšetření je třeba provádět před nasazením uvedené chemoterapie.

Pro screening a stanovení diagnózy NELZE TMK POUŽÍT.

Výsledky TMK 1 musí být interpretovány s opatrností a v kontextu s celkovým klinickým obrazem pacienta a výsledky dalších podpůrných diagnostických testů.
Vytvořil: Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 06.12.2019