|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Název metody: | Bílkovina v moči |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | Bílkovina (dU) |
| Jednotky: | g/dsb |
| Indikace: |
Zdravým glomerulem prochází do primární moči jen malé množství albuminu a mikroproteinů, tj. proteinů s menší molekulovou hmotností než má albumin. Tubulární buňky pak všechny mikroproteiny a většinu albuminu vychytají. U zdravého člověka se v moči nedetekuje koncentrace bílkovin pod 0,15 g/l. Při onemocnění ledvin dochází k větším ztrátám bílkovin, tj. ke zvýšení koncentrace proteinů v moči (proteinurie). Vyšetření je indikováno při diagnostice a léčbě renálních onemocnění a pro včasný záchyt proteinurie různého původu. |
| Mez detekce: | 0,04 g/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | moč pro biochemická vyšetření |
| Odebírané množství vzorku: | 10 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | U_ moč pro biochemická vyšetření |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100 µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 7 dnů |
| Interference: |
Stanovení ovlivňuje fyzická zátěž (zvýšení) a těhotenství (zvýšení), hemoglobin (zvýšení). Pokud vzorek obsahuje lehké řetězce imunoglobulinů (např. Bence-Jones bílkovinu), není použití této metody vhodné; doporučuje se zakoncentrování vzorku moče a elektroforetické vyšetření. K falešnému zvýšení výsledků může dojít při léčbě polypeptidovými substituenty plazmy (tyto polypeptidy mohou proniknout do moče). |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 4hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 99r 0.00 0.15 g/d ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | Nejsou známé |
| Interpretace výsledků: |
Průkaz proteinurie svědčí o zvýšení permeability glomerulární membrány (glomerulární proteinurie), například při glomerulonefritidě, diabetické glomeruloskleróze, apod., nebo o poškození tubulárních buněk (tubulární proteinurie), například při intersticiální nefritidě, při intoxikacích nefrotoxickými látkami (Cd). Při velkém poškození glomerulů je nabídka bílkovin tak velká, že ani zdravé tubuly je nedokáží všechny vychytat (over-flow proteinurie). Při výskytu zvýšeného množství malé bílkoviny v krvi (např. hemoglobin při intravaskulární hemolýze, nebo myoglobin při pohmoždění svalů, případně lehké řetězce imunoglobulinů známé pod názvem Bence-Jonesova bílkovina) dochází k tzv. prerenální proteinurii. Při zánětech či krvácení z močových cest se hovoří o tzv. subrenální proteinurii . Po značné fyzické námaze, při přehřátí nebo naopak podchlazení organismu nebo v těhotenství může dojít k tzv. přechodné proteinurii. |
| Vytvořil: | Mgr. Tomáš Zelenka, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 01.05.2020 |