Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Název metody: Normetanefrin
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: Normetanefrin
Jednotky: umol/dsb
Indikace: Některé nádory sympatoadrenálního systému, např. feochromocytom a neuroblastom, jsou zodpovědné za zvýšené biosyntézy katecholaminů adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu. Katecholaminy jsou uvolňovány do krevního oběhu v nádorové tkáni, jsou metabolizovány na několik degradačních produktů a nakonec jsou vyloučené močí. Primární metabolity se tvoří na metanefrin a normetanefrin
(= metanefriny), jenž jsou dále metabolizovány.
Nejistota měření: neuvedeno
Mez detekce: 0,027 µmol/l
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: moč pro biochemická vyšetření s přídavkem 10 ml 25% kyseliny chlorovodíkové na 1 l sbírané moče
Odebírané množství vzorku: 10 ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: U_moč pro biochemická vyšetření
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 1 ml
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: neudává se
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: neudává se
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: neudává se
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: neudává se
Interference: neuvádí se
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 10 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   M    1d          40r 10d     0.000          3.600          µmol/d
   M    40r 11d     60r 15d     0.000          4.250          µmol/d
   M    60r 16d     99r         0.000          4.500          µmol/d
   F    1d          40r 10d     0.000          3.000          µmol/d
   F    40r 11d     60r 15d     0.000          3.450          µmol/d
   F    60r 16d     99r         0.000          3.650          µmol/d
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Nejsou známé
Interpretace výsledků: Struktura a pravidelnost vylučování katecholaminů a jejich metabolitů metanefrinů (metanefrin a normetanefrin) do krevního oběhu a moči, závisí na konkrétním nádoru a částečně se odráží v klinických příznacích. Například u pacientů s feochromocytomem se často objevuje trvalá nebo epizodická hypertenze v důsledku zvýšené sekrece katecholaminů adrenalinu a noradrenalinu. Takovéto hypertenzní krize jsou život ohrožující pro pacienta a můžou vést k cévní mozkové příhodě, infarktu nebo selhání ledvin. Další příznaky, které vznikají díky zvýšené sekreci katecholaminů, jsou bušení srdce, pocení, bolesti hlavy, bledost, hubnutí, jakož i celková indispozice, což odráží neklid, nervozitu a slabost. Po odstranění nádorové tkáně se tyto příznaky normalizují bez dalšího léčebného postupu.
První krok v diagnostice nádorů sympatoadrenálního systému spočívá v měření katecholaminů a jejich metabolitů metanefrinů (metanefrin a normetanefrin) v plazmě a moči.
Evidenční číslo SOP: SOPVB2018
Vytvořil: Mgr. Tomáš Zelenka, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 12.11.2019