Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Název metody: fT3
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: fT3
Jednotky: pmol/l
Indikace: T3 je hormon produkovaný štítnou žlázou, který je nejvíce účinným hormonem štítné žlázy. V krvi je transportován z 99,5 procenta ve vazbě na proteiny, především z cca 80% celkového T3 na TBG (thyroxine binding globulin), 10% na na albumin a 10 % na transtyretin - prealbumin. Zbylých cca 0,5% se nachází v krvi ve volné formě, tato část hormonu je biologicky aktivní. Proto je výhodnější stanovovat volnou složku T3, fT3 než celkové T3 (TT3). Koncentrace hormonů štítné žlázy a stupeň jejich biologického účinku jsou kontrolovány osou hypothalamus-hypofýza-štítná žláza. T3 je produkovám jednak přímo v buňkách štítné žlázy, jednak vzniká na periferiích dejodací T4 specifickými dejodázami.
T3 společně s T4 (thyroxin) regulují rozličné biochemické procesy lidského těla, které jsou nezbytné pro jeho normální vývoj a fyziologickou metabolickou a nervovou aktivitu. T3 je znám svou významně vyšší metabolickou aktivitou než jakou má T4 a jeho koncentrace v krvi významně vypovídá o stavu štítné žlázy. Existuje dobrá korelace mezi hladinou celkového T3 a T4, koncentrace trijodthyroninu bývá přibližně 50x nižší. Při hodnocení fT3 je nutné brát v potaz i hodnoty fT4 a TSH. Případně doplnit dalšími vyšetřeními (např. RT3 a další)
Nejistota měření: 7,8%
Mez detekce: 0,6 pmol/l
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: Venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5 ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: S_sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 100 µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: 1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 7 dnů
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: 30 dnů
Interference: Stanovení neovlivňuje hemolýza (koncentrace hemoglobinu < 10 g/l), koncentrace bilirubinu
(< 1128 µmol/l), lipémie (triacylglyceroly < 22,6 mmol/l). Další interference viz příbalový leták.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 4 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Není statimové vyšetření
Referenční rozmezí
Zdroje variability: Nejsou známé
Interpretace výsledků: Hypertyreóza je obecně spojena se vzestupem koncentrace volného T3. Určení této hodnoty je velmi důležité v některých případech T3 tyreotoxikózy, kdy koncentrace volného T4 a TSH v séru mohou být v normálním rozmezí.
Snížená koncentrace volného T3 indikuje hypotyreózu. Snížené hladiny mohou být nalezeny také u některých vážných chorob nesouvisících s onemocněním štítné žlázy (syndrom nízkého T3).
Určení koncentrace volného T3 dovoluje sledování pacientů při substituční nebo supresívní terapii užívající T3.
Koncentrace volného T3 je normální u eutyreoidních pacientů s abnormálními hladinami vazebných proteinů. Změny hladin vazebných proteinů nacházíme u jistých vrozených abnormalit a během těhotenství, při užívání androgenů, orálních estrogenů nebo antikoncepčních prostředků.
Evidenční číslo SOP: SOPVB1017
Vytvořil: Mgr. Věra Kašpráková, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 18.08.2015