Lab In - Institut laboratorní medicíny
List Laboratorní příručky
Název metody: Bilirubin celkový
Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: Bilirubin
Jednotky: µmol/l
Indikace: Vyšetření je indikováno při diagnostice, diferenciální diagnostice a léčení žloutenek,
u syndromu Gilbertova (nekonjugovaná hyperbilirubinémie), Crigler-Najjarova (vrozená
nehemolytická žloutenka), Dubin-Johnsonova (hyperbilirubinémie -větš. do 85 µmol/l s ?
konjugovaného bilirubinu) nebo Rotorova (familiární hyperbilirubinémie).
Nejistota měření: 6,1%
Mez detekce: 1,8 µmol/l
Systémy primárního vzorku
Druh odběrového materiálu: Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
Typ materiálu odebíraného: venózní krev
Odebírané množství vzorku: 5 ml
Typ materiálu pro laboratorní stanovení: S_sérum
Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: 100 µl
Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: fotolabilní,1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: fotolabilní,1 den
Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: 7 dnů ve tmě
Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: 6 měsíců
Interference: Hemolýza interferuje v neonatálních vzorcích (nad 3,5 g/l hemoglobinu), u chylózních sér je interference při obsahu triacylglycerolů nad koncentraci 3,28 mmol/l. Dále interferují anabolika, erytromycin, indometacin, nitrofurantoin, oxacilin, fenotiazin, kontrastní rtg látky, sulfonamidy, vitamin K, B2 a C. U indikánu není signifikantní interference do koncentrace 0,2 mmol/l. Při vyšší koncentraci indikánu se falešně zvyšují hodnoty bilirubinu. Při použití cyklosporinu v terapeutických koncentrací je snížena hodnota bilirubinu asi o 10 %. U uremických pacientů i u pacientů s transplantovanou ledvinou mohou být zvýšené hodnoty bilirubinu.
Dostupnost pro rutinní vyšetření: Pracovní dny
Dostupnost pro statimová vyšetření: Pracovní dny
Odezva pro rutinní vyšetření: Do 4hodin od doručení materiálu do laboratoře
Odezva pro statimová vyšetření: Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře
Referenční rozmezí
Pohlaví Věk_od      Věk_do      Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky   
-------------------------------------------------------------------------
   A    3d          1m 6d       68.0           137.0          µmol/l
   A    1m 7d       1r          3.4            29.0           µmol/l
   A    1r 1d       99r         3.4            17.1           µmol/l
-------------------------------------------------------------------------
Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž
Zdroje variability: Nejsou známé
Interpretace výsledků: Vyšetření bilirubinu se indikuje při diagnostice a diferenciální diagnostice ikteru.
Příčinou hyperbilirubinémií může být zvýšený rozpad hemoglobinu, kdy kapacita jater nestačí transportovat zvýšenou produkci bilirubinu do žluče a vzniká prehepatální hyperbilirubinémie, snížené vychytávání bilirubinu jaterní buňkou, narušená vazba s kyselinou glukoronovou, porucha sekrece žluče a bilirubinu do žlučových kapilár, pronikání bilirubinu ze žlučových kapilár do sinusoidů (intrahepatální a extrahepatální cholestáza).
Vytvořil: Ing. Marcela Parmová, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 15.04.2020