|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Název metody: | ANA IF |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | S_ANA IF |
| Jednotky: | Neuvádí se |
| Indikace: | Vyšetření jsou indikována při podezření na systémová autoimunitní onemocnění. |
| Nejistota měření: | Neuvádí se |
| Mez detekce: | Neuvedeno |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | Sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 50 µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 1 týden |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 3 měsíce |
| Interference: | Neuvedeno |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | |
| Zdroje variability: | Neuvedeno |
| Interpretace výsledků: |
Výsledky testu se udávají kvalitativně jako pozitivní nebo negativní protilátky třidy IgG proti jaderným autoantigenům. Negativní výsledek znamená, že protilátky nebyly v krvi pacienta přítomny. Pozitivní výsledek znamená přítomnost jaderných autoprotilátek a může podporovat diagnózu. Při diagnóze je třeba spolu se sérologickými výsledky brát vždy v úvahu klinické příznaky pacienta. Jestliže je nepřímý imunofluorescenční test pozitivní, doporučujeme doplnit vyšetření za účelem identifikace specifických antinukleárních antigenů (dsDNA, ANA typizace,ENA a ENA typizace). Interpretace výsledku závisí na uvedeném typu fluorescenčního obrazu. Nejčastější fluorescenční obrazy a jejich klinická asociace: HOMOGENNÍ -- dsDNA, ssDNa, histony, Scl-70 -- Vysoké titry: SLE Nízké titry: polékový SLE, RA, systémová skleróza, juvenilní chronická artritida ZRNITÁ -- SS-A, SS-B, Sm, RNP + jiné -- Vysoké titry: Sjögrenův sy - sicca komplex, SLE, smíšené choroby pojiva, Sklerodermie Nízké titry: jiné choroby pojivové tkáně RŮZNORODÁ ZRNITÁ (PCNA)-- DNA-polymeráza SLE s proliferativní glomerulonefritis, lymfoproliferativní onemocnění CENTROMEROVÁ -- CENT - A, B, C -- CREST syndrom - kožní forma, systémová skleróza, rakovina JADERNÉ TEČKY OJEDINĚLÉ -- (Coilin)-- Autoimunitní a virová onemocnění jater, PBC, chronická hepatitis JADERNÉ TEČKY ČETNÉ -- Sp-100, PML -- PBC, Sjögrenův, sy, chronické revmatoidní choroby HOMOGENNÍ JADÉRKO -- PM-SclSklerodermie, systémová skleróza, Raynaldův sy, RA, polymyositida ZRNITÉ JADÉRKO - RNA-polymerázaSystémová skleróza, SLE, RA, MCTD JEMNĚ ZRNITÁ CYTOPLAZMA - Jo-1(histidyl tRNA syntetáza)Agresivní polymyositida ve spojitosti s plicním intersticiálním onemocněním, dermatomyositida DIFÚZNÍ CYTOPLAZMA - Ribozomy - Neuropsychiatrické syndromy, SLE HRUBĚ ZRNITÁ CYTOPLAZMA - Mitochondrie - (M2)PBC (95%), sklerodermie, CREST sy Malé procento pacientů se SLE může být při použití stanovení technikou NIF ANA negativní, ale při použití jiných technik ANA pozitivní (např. pacienti se SLE na steroidní terapii). V pacientském vzorku může být více typů autoprotilátek. Nízké hladiny ANA mohou být detekovány u pacientů i v jiných klinických situacích než jsou revmatické choroby a choroby pojivové tkáně. Pozitivní výsledky jsou nalézány u zdravé starší populace, gravidních žen, malignit, infekcí a dalších onemocnění. Autoprotilátky se objevují měsíce i roky před propuknutím nemoci. Výskyt pozitivních nálezů ANA se fyziologicky zvyšuje s věkem. Vysoké titry ANA jsou typické pro nemoci pojivové tkáně, nicméně před stanovením diagnózy, je potřeba brát v úvahu také pacientovu anamnézu a výsledky dalších sérologických vyšetření. Test ANA sám o sobě nelze považovat za diagnostický. Výsledek testu musí být interpretován jen jako jedna část komplexního klinického obrazu pacienta. Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí. |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVI0035 |
| Vytvořil: | Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 09.09.2020 |