|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Název metody: | Alaninaminotransferáza, ALT |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | ALT |
| Jednotky: | µkat/l |
| Indikace: | Vyšetření je indikováno při diagnostice jaterních chorob, při onemocnění žlučových cest, u dekompenzovaných srdečních vad. |
| Nejistota měření: | 3,7% |
| Mez detekce: | 0,08 µkat/l |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | S_sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100 µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 4 dny |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 3 dny |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 7 dnů |
| Interference: |
Interferuje hemoglobin nad 2,5 g/l, triacylglyceroly nad 7mmol/l a bilirubin nad 800 µmol/l . Stanovení ovlivňuje věk, hmotnost, požití alkoholu a hemolýza. Ke stanovení se odebírá krev, nejlépe ráno nalačno, fyzická zátěž je nevhodná. Stanovení enzymu se provádí v nehemolytickém séru, v EDTA nebo heparinové plazmě. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Pracovní dny |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 4hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Do 2 hodin od doručení materiálu do laboratoře |
| Referenční rozmezí | Pohlaví Věk_od Věk_do Dolní_ref._mez Horní_ref._mez Jednotky ------------------------------------------------------------------------- A 1d 1m 1d 0.10 0.73 µkat/l A 1m 2d 1r 0.10 0.85 µkat/l A 1r 1d 15r 3d 0.10 0.61 µkat/l A 15r 4d 99r 0.10 0.73 µkat/l ------------------------------------------------------------------------- Vysvětlivky: d-den, m-měsíc, r-rok, A-muž i žena, F-žena, M-muž |
| Zdroje variability: | Nejsou známé |
| Interpretace výsledků: |
Zvýšení aktivity ALT se pozorováno u hepatopatií. U virové hepatitidy je průměrné zvýšení 40x, tj. asi 16 µkat/l; je často jediným příznakem asymptomatické a anikterické formy. U akutní virové hepatitidy je ALT zvýšena už 3. - 5. den před výskytem ikteru; vrchol je 7. - 12. den po začátku onemocnění, maximum zvýšení je 20 - 100x nad horní hranicí fyziologického rozmezí. K poklesu dochází po 14 dnech a normalizace u nekomplikovaného průběhu hepatitidy je za 3 až 5 týdnů, u nekomplikované hepatitidy B do 6 až 12 týdnů. U hepatitidy C je průběh aminotransferáz obdobný. U chronické hepatitidy persistující dochází ke zvýšení 2 - 3x nad horní hranicí fyziologického rozmezí, u chronické hepatitidy aktivní je zvýšení 4x a vyšší. Aktivita ALT je dále zvýšena u cirhóz - 2x, u obstrukčního ikteru až 8x, při akutním toxickém poškození jater chlorovanými uhlovodíky až 30x, při akutním toxickém poškození jater chlorpromazinem - 1,6x, coma hepaticum více než 50x. Primární a sekundární karcinom jater má aminotransferasy 5 - 10x zvýšené, ALT je obvykle vyšší; metastázy jsou obvykle provázeny pomalý vzestupem. Ke zvýšení dále dochází při akutní hypoxii - 10 - 50x vyšší, glutenové enteropatii - až 20x vyšší; u progresivní svalové dystrofie - 2x vyšší. Infekční mononukleosa provázená poškozením jater má hodnotu ALT maximálně 20ti násobnou. U dekompenzovaných srdeční vad je vzestup ALT je známkou venostázy v játrech-hypoxie. |
| Vytvořil: | Ing. Marcela Parmová, Sang Lab - klinická laboratoř, s.r.o., 15.04.2020 |