|
|
| List Laboratorní příručky | LLP |
| Název metody: | ds DNA IF |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | S_DNA IF |
| Jednotky: | Neuvádí se |
| Indikace: | Diagnostika a monitorování léčby systémového lupus erythematodes (SLE). |
| Nejistota měření: | Neuvádí se |
| Mez detekce: | Neuvedeno |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Venózní krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | Sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 100µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | 1 den |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 5 dnů |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | 3 měsíce |
| Interference: | Neuvedeno |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 5 dnů od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | Výsledky testu se udávají kvalitativně jako pozitivní nebo negativní protilátky třidy IgG proti ds DNA. |
| Zdroje variability: | Neuvedeno |
| Interpretace výsledků: |
Negativní výsledek znamená, že protilátky nebyly v krvi pacienta přítomny. Pozitivní výsledek znamená přítomnost dsDNA a může podporovat diagnózu. Protilátky proti dsDNA detekujeme příležitostně také u pacientů s jinými autoimunitními onemocněními a infekcemi a ve vzácných případech také u klinicky zdravých lidí. U 85 % lidí z druhé skupiny se rozvine SLE do 5 let od první detekce anti-dsDNA. SLE však nelze zcela vyloučit ani v případě, že anti-dsDNA protilátky nejsou detekovány. Systémový lupus erythematodes je systémové autoimunitní onemocnění pařící do skupiny kolagenóz. Termín "lupus" (vlk) je odvozen z možných obličejových deformací způsobených SLE lézemi. Diagnóza SLE je založena na 11 tzv. ARA kritériích (ARA =American Rheumatology Association), případně ACR kritériích(ACR= American College of Rheumatology). Jsou-li přítomna 4 z 11 kritérií, je pravděpodobnost přítomnosti SLE mezi 80 a 90 %. Kritéria jsou následující: 1. motýlový erytém (červená vyrážka v obličeji šířící se na obě tváře), 2. červená, vymezená, vystupující vyrážka na kůži na jiných částech těla, 3. fotosenzitivita, 4. puchýře a vředy na sliznici úst, 5. bolest kloubů a efúze v kloubech, 6. serositis (zánět tzv. serózních tkání, jako jsou pohrudnice nebo perikard), 7. poruchy ledvin, 8. neurologické poruchy, 9. hematologické příznaky jako hemolytická anémie s retikulocytózou, leukopenie, lymfopenie, trombocytopenie, 10. imunologické nálezy jako dsDNA , Sm, ACLA 11. ANA (NIF) Protilátky proti dsDNA patří mezi nejdůležitější kritéria při diagnóze SLE kvůli jejich vysoké specifičnosti (70% až 98%). SLE se projevuje mnoha různými způsoby. Mimo anti-dsDNA mohou být i jiné sérologicky detekovatelné autoprotilátky zodpovědné za individuální obraz tohoto onemocnění. Proto je nutné zkoumat také protilátky proti nukleosomům, Sm, nRNP/Sm (U1-nRNP), SS-A (Ro), SS-B (La), ribozomálnímu P-proteinu a jiným antigenům buněčného jádra. Při diagnóze je třeba spolu se sérologickými výsledky brát vždy v úvahu klinické příznaky pacienta. Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí. |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVI0036 |
| Vytvořil: | Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 20.06.2020 |