|
|
| List Laboratorní příručky | |
| Datum aktualizace: | 15. 5. 2020 |
| Evidenční číslo SOP: | SOPVI003 |
| Název metody: | dsDNA |
| Název metody na výsledcích laboratorního vyšetření: | S_dsDNA |
| Jednotky: | index |
| Indikace: |
Vyšetření se používá pro diagnostiku systémových autoimunitních onemocnění. Protilátky proti dsDNA patří do skupiny antinukleárních protilátek (ANA), které jsou namířeny proti různým strukturám buněčných jader. Protilátky proti dsDNA jsou specifickým markerem neléčeného aktivního SLE - vyskytují se s prevalencí 40-80% - a korelují s průběhem onemocnění. Indikace v případech: 1.Vzorky pacientů vykazují homogenní obraz v jádrech HEp-2 buněk nebo v jádrech hepatocytů (NIF) 2.Klinické údaje poukazují na SLE symptomy 3.Klinické údaje poukazují na léky vyvolanou formu SLE. Doporučuje se stanovit též protilátky proti histonům. |
| Nejistota měření: | Neuvádí se |
| Mez detekce: | 0,1 |
| Systémy primárního vzorku | |
| Druh odběrového materiálu: |
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr materiálu Laboratorní příručky |
| Typ materiálu odebíraného: | Venózné krev |
| Odebírané množství vzorku: | 5 ml |
| Typ materiálu pro laboratorní stanovení: | Sérum |
| Množství pro analýzu včetně mrtvého objemu: | 180µl |
| Stabilita odebíraného materiálu 20-25 °C: | 8 hodin |
| Stabilita materiálu pro stanovení 20-25 °C: | Neuvádí se |
| Stabilita materiálu pro stanovení 4-8 °C: | 1 týden |
| Stabilita materiálu pro stanovení -20 °C: | Více než 1 týden |
| Interference: | Bakteriální kontaminace nebo tepelná inaktivace mohou ovlivnit výsledky testu. Lipemické, a hemolytické vzorky mohou způsobit falešnou pozitivitu či falešnou negativitu výsledků. |
| Dostupnost pro rutinní vyšetření: | Pracovní dny |
| Dostupnost pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Odezva pro rutinní vyšetření: | Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře |
| Odezva pro statimová vyšetření: | Není statimové vyšetření |
| Referenční rozmezí | |
| Zdroje variability: | Nejsou známé zdroje variability. |
| Interpretace výsledků: |
Vzorky s koncentrací protilátek IgG proti dsDNA nižší než 1,0 by měly být hodnoceny jako negativní. Vzorky s koncentrací protilátek IgG proti dsDNA vyšší a rovno 1,0 by měly být hodnoceny jako pozitivní. Negativní výsledek znamená, že protilátky proti dsDNA nejsou v oběhu pacienta přítomny, ale nemusí vždy vyloučit přítomnost specifického revmatoidního onemocnění. Pozitivní výsledek svědčí pro SLE, jejich nepřítomnost ale SLE nevylučuje. Nízké hladiny protilátek proti dsDNA se vyskytují u dalších revmatoidních onemocnění a s nižší frekvencí u asymptomatických jedinců. Několik studií potvrzuje korelaci mezi aktivitou onemocnění a hladinami protilátek. Definitivní klinická diagnóza by neměla byt založena na výsledcích jediného testu. Měla by být vyslovena lékařem po posouzení všech klinických a laboratorních testů v kontextu s celkovým klinickým obrazem pacienta. Každé rozhodnutí pro terapii by mělo byt přijato individuálně. Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí. U vzorků s pozitivním výsledkem dsDNA je doporučeno vyšetření doplnit o ANA screen a ENA screen. |
| Vytvořil: | Ing. Monika Heinige, Karlovarské imunologické centrum, s.r.o., 13.06.2020 |